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停药非儿戏
最后更新:2024-04-20 作者:admin  浏览:586次

美国共和党参议员麦肯的太太辛蒂自己经营企业,有天中午和几位朋友在凤凰城吃饭,忽然间只能咿呀发声,却说不出话来,送医后证实是中风,她相信是停服降血压药后脑出血的结果,因为中风前几个月,她觉得身体状况良好,于是断断续续服药。

病发后四年多,辛蒂今年五十四岁,已大致康复,只偶尔会短期失忆,以及用右手抓物有些困难。现在她改变饮食习惯,勤做运动,而且定时服用降血压药,不敢忘记了。

许多人服用处方药,还没服完就任意停药。有的人不喜欢副作用;有的人觉得病好了;有的人觉得吃了病也没好;有的人因为药太贵买不起;有的人是忘了吃药……不管原因为何,骤然停药的确可能危害健康。以下是一些常见的停药原因,以及停药时的须知。

「我觉得病好了!」

尼古拉.革洛克七岁,住在美国马里兰州弗雷德里克郡,喉咙被链球菌感染,医生给他开了十天抗生素。八天后,尼古拉不再发烧,喉咙也不痛了,便不肯继续吃药。他的母亲珍妮弗只好把药收起来。没过几天,尼古拉说话声音沙哑,再次发烧,须重新服用抗生素。又过了八天,珍妮弗心想细菌应该死光了,小孩又吵着不肯再吃药,于是再度提早停药,而感染也再度复发。珍妮弗说:「如今他在服用第三轮的抗生素,这次一定要好好把药吃完。」

建议:觉得病好了,不代表所有细菌都已消灭或感染已经根除。没有彻底治疗的话,链球菌感染可能影响心脏和肾。过早停药,也可能导致细菌对抗生素产生抵抗力。不少慢性病患,例如高血压和二型糖尿病人,因为觉得症状消失,经常自行停药。其实,服用处方药一定要咨询医生需服用多久。

「我讨厌副作用!」

珍妮.布洛念大学时,长期服用癫痫药,每次月经来时都疲惫、疼痛不堪。服药后两年,癫痫不再发作,她说:「我当时年少无知,觉得没病干嘛要再吃药,受副作用之苦。」于是停止服药。

但停药后一星期内,癫痫两度发作,其中一次更在期末考试当天,情况非常严重。她说:「我根本没法考试,幸好教授同情我的病况,准我补考。」布洛现年三十六岁,住在加拿大多伦多,已改服副作用较轻的抗惊厥药,而且知道药决不能停。

建议:不必为了恼人的副作用而停药,降低剂量或改服其他药,都可以改善。

「我怕上瘾!」

二十七岁的桑雅.卡尔在美国加州圣荷西市一家公司担任销售经理,服用抗忧郁药百可舒(Paxil)约六个月。她说:「我听过也读过有关戒断症候羣的故事,很担心服了药无法脱身,所以决定停药。一下子停药后,我三天吃不下、睡不着,休克过几次,浑身颤抖,特别是双手。」她有两个星期情绪不稳,容易发怒,甚至有自杀的念头。

建议:停止服用选择性血清素再吸收抑制剂(简称SSRI,是最常见的处方型抗忧郁药),可能会出现戒断症候羣,但与上瘾无关。

美国精神医疗学会会长史多特兰说:「上瘾是特定的病况,上瘾的人一直想吃药,没吃就会出现严重的戒断症候羣。一般人服用处方药不会上瘾,除非服药过量或滥用止痛药与抗忧郁药,而且也只有某些人才会上瘾。」逐步减少抗忧郁药的剂量,可以有助预防戒断症候羣。

「听说这种药有新的研究报告!」

家庭法律顾问邦妮?罗素住在美国加州德尔玛市,接受荷尔蒙疗法将近十年,读到新闻报导普力马林(Premarin,一种女性荷尔蒙药物)会提高罹患乳癌的危险后,断然停用。罗素说:「药一停,热潮红马上出现。」许多妇女和罗素一样,因为惧怕乳癌或中风,宁可忍受停经的不适也不愿服药。

建议:报章杂志对药物新发现的报导有时很吓人,但不必惊慌,因为临床试验的数据一般较为复杂,新闻报导限于篇幅,难以详细说明。美国药品福利管理商美可保健公司(Medco)副总经理格伦?史戴廷解释道:「这些报告可能只对少数服药的病人有影响。」无论报导如何耸人听闻,想要停药,最安全的做法还是事先请教医生。

「药费贵得受不了!」

露兹玛丽娜?黎柯四十四岁,住在美国纽约州欧西宁市,是三个孩子的妈妈,去年年初因严重头痛到医院就医,做了一连串检验,出院时医生开了许多药,其中一种抗偏头痛药,当地药房每粒卖三十美元,每瓶药所需的五百四十美元,跟她丈夫工作一星期的收入相差无几。她的女儿克丽丝缇娜说:「没有保险,我们家根本负担不起。」感到药费难以负担的病人不只黎柯一人。过去十二年来,美国处方药价钱的涨幅差不多是通货膨胀率的三倍。

建议:史戴廷说:「请教医生是否有功效相当、但价格较低的药可以更换。」例如改用学名药(generics,即原开发药厂的专利权到期后,其他药厂以同样成分及制造方式制成的药,通常比原厂药便宜)。


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